Dissolução e redução do reaparecimento de cálculos de estruvita. Doença do trato urinário inferior felino.

Em gatos, uma das causas mais frequentes que requerem atenção veterinária é o grupo de doenças que afetam o trato urinário, e que apresentam sintomas muito semelhantes, como dificuldade e/ou dor ao urinar, hematúria ou polaciúria, entre outras, agrupadas em a sigla FLUTD (doença do trato urinário inferior felino ou doença do trato urinário inferior felino). Sua principal causa é a cistite idiopática e, com menor prevalência, a urolitíase.

Dentro desta segunda causa, encontraremos diferentes tipos de cálculos; As pedras de oxalato, que embora relevantes em termos de casos, não são tão relevantes como as de estruvita, que representam 60% dos casos e são o tipo de pedras visadas por esta receita, tanto pela sua dissolução, algo que não é possível nas de oxalato, quanto ao seu controle e para evitar seu reaparecimento. Fatores que predispõem ao desenvolvimento dessas pedras seriam o sexo, com maior presença no sexo feminino; esterilização, sobrepeso e vida sedentária, idade e até presença de outras doenças como Diabetes.

O tratamento de qualquer urolitíase inclui uma série de aspectos comuns a serem considerados, desde modificações nutricionais como limitação proteica da dieta, mineralização controlada, acidificantes da urina e recursos que promovam uma maior ingestão de água para reduzir a saturação da urina; passando pela colocação de bebedouros distribuídos pelas diferentes divisões, incluindo o controlo da água corrente ou substituição por água engarrafada escolhida expressamente, fator dietético muito importante e nem sempre valorizado.

A baixa ingestão de líquidos provoca uma supersaturação da urina, o que favorece a precipitação de Fósforo e Magnésio que podem formar cristais e danificar as paredes da bexiga; esse dano também pode ser causado pela CIF (Cistite Idiopática Felina), desencadeada por estressores para o gato e associada a uma certa predisposição genética. É importante saber que, ao contrário do que ocorre em cães, a urolitíase por estruvita em gatos costuma ser estéril.

Quanto à adaptação nutricional para a sua correção e prevenção, as substâncias acidificantes da urina vão reequilibrar esse pH alterado que favorece a formação de cristais juntamente com uma correção na concentração de Magnésio e Fósforo, sendo que ambos os requisitos devem ser combinados desde a formação de cristais de fosfato de amônia e magnésio depende especialmente do pH, com uma leve correção do mesmo até 6,0, os resultados são notáveis em termos de dissolução desses cristais e cálculos.

O uso de probióticos, especialmente cepas de Lactobacillus, poderia ajudar a recuperar o desequilíbrio da microbiota, consequência do possível tratamento medicamentoso, reequilibrar a flora da bexiga e também, por este mesmo princípio, limitar a possível infecção bacteriana causadora ou consequência de inflamação das paredes da bexiga. Da mesma forma, o uso de MSM e glucosamina, em diferentes formas, pode reduzir a referida inflamação, pelo que podem ser eficazes na prevenção dos referidos cálculos.

Estes ajudam a deslocar as células patogénicas e, como efeito acrescido, vão potenciar o crescimento e a replicação da flora intestinal que teria sido afetada pelo uso de antibióticos para combater possíveis infeções do trato urinário.